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慢性肝炎治疗莫入误区
http://www.ganbingzixun.com     点击数:912     更新时间:2010-04-26    【查看评论

现代人对于“肝炎”一词已不再陌生,但是由于缺乏常识性的了解存在很多认识上的误区。有些人肝炎症状较轻,误以为自己并不是病人,不积极治疗,仍带病工作,作大体力的活动而使病情恶化甚至变为肝硬化;也有一些人一旦得了肝炎就与肝硬化、肝癌联系起来,终日心情沮丧,茶不思,饭不想,好象得了绝症一样,惶惶不可终日,这两种态度都是由于缺乏肝病知识造成的。

   轻抗病毒治疗 重肝功能指标

据临床调查,现症肝硬化患者很少接受过正规的抗病毒治疗。研究乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的自然史表明,肝脏病变的进展与病毒持续复制密切相关,因而抗病毒治疗应该作为首选方案。迄今的实验和临床研究。对于丙型肝炎和慢性乙型肝炎,还只有干扰素具有相当的抗病毒作用,而其毒副作用也常能够被患者接受。干扰素对病毒的繁殖的抑制有光谱性,间接性,相对种属特异性和选择性等特点,抗细胞分裂,通过调节细胞免疫,体液免疫和非特异性免疫来调节机体的免疫功能。可以有效的抑制肝纤维化过程。尽管干扰素对很多慢性肝炎患者有益,但仍有应答率低,不良反应明显等缺点。限制了少数病人的临床应用。目前还没有一种其他药物可获得比干扰素更好的效果,近期有一些抗肝炎病毒的新药例如核苷类似物拉米呋定,泛昔洛韦和阿德福韦等是高效的抗病毒药,有可能是治疗慢性HBV感染最有希望的药物。

    轻远期转归 重近期效果

从血清中或肝细胞中清除复制的肝炎病毒是一个相当漫长的过程。不能期望在较短的时间达到预期的治疗目标。即使是当前公认的最有效的干扰素治疗,一般也需要一年甚至更长的时间。使用一些降低转氨酶类的药物,表面看来取得近期治疗效果,但就象发热打退热剂,腹痛用止痛针一样,没有解决真正的问题。而且有可能延误病情。

    轻医生忠告 重广告宣传

我国现有慢性病毒性肝炎病人约2000万,80%是乙型肝炎患者。每年用于治疗病毒性肝炎和相关肝病的医疗费用约500亿元。偌大的肝病人群自然会产生一大批吃“肝”饭的医药市场。随便翻开一份报纸或杂志都会充盈治疗病毒性肝炎的广告。广告药物果真象其宣传的那么显效吗?答案不言而喻。但是广告词的诱惑力往往让旧病不愈的慢性肝炎患者丧失判断能力,忘记医生的忠告,本着试试看的侥幸心理,下赌注投巨资购买所谓的祖传秘方,结果是多次拿钱买教训。

    轻纤维化指标 重肝功化验

肝脏有上千种功能,狭义上的肝功能仅指转氨酶和胆红素等项指标。有些患者看到化验单上转氨酶正常,常误以为病情痊愈了,不在继续治疗。但是不久发生肝硬化甚至肝癌

肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,是发展到肝硬化的必经阶段,肝纤维化在进入肝硬化之前尚有逆转的可能。所以说,谁能阻止或延缓肝纤维化的发生,谁就将治愈大多数慢性肝病。

    轻合理营养 重保肝药物

慢性肝病患者因代谢异常,常营养缺乏。营养疗法是肝病的基本疗法。平时应重视饮食的要素。摄入丰富的含蛋白质饮食,供给足够的碳水化合物,以确保热量需要,减少蛋白质的消耗,促进肝细胞修复和再生,肝内有足够糖原贮存,可增强对感染和毒素的抵抗力。肝病时胆汁合成和分泌减少,脂肪消化吸收障碍,易导致脂溶性维生素缺乏,应给予适量脂肪,但过多脂肪可致肝脏脂肪浸润,防碍肝糖原合成。另外,维生素,微量元素等也有利于肝脏功能的恢复。

     饮食养生的基本原则是:饮食有节,谨和五味,食宜清淡。,严格戒酒。

对于肝病我们必须正视它,积极治疗它,因为:①肝病是可以预防的,各种类型肝炎疫苗的出现为人类控制肝炎打下了坚实的基础;②急性肝炎是完全可以治愈的,早期发现早期治疗,是阻断肝炎向慢性化发展的重点;③人类不断进步,医疗水平不断提高,免疫疗法,细胞疗法,基因治疗,抗肝纤维化治疗,细胞因子,自由基清除等保肝疗法,人工肝支持以及肝移植等先进治疗手段不断涌现,病毒性肝炎被人类控制和消灭的日子不会太遥远了。
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